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气管插管的护理

2022-04-20 11:59:40

气管插管的护理

气管插管护理:1、对气管插管的深度做好标记,以便于观察导管是否移位,百如下移至一侧主支气管可致单侧通气,上移至声门上即丧失人工气道的作用。2、听诊肺部呼吸音情况,有无单侧支气管插管、肺不张。3、充气气囊压力应小于2.7kPa(20mmHg),有的可小于4.0kPa(30mmHg),注气5ml左右,一般4-6h放气一次,每次5-10min,以防粘膜受压而损伤。放气前应先吸净气囊上方、气管插管及咽喉腔的分泌度物或血液,以免误吸入肺或造成内窒息。4、气管插管保持足够的液体量,维持体液平衡。吸入气体予以充分湿化,每天使用生理盐水200-400ml。5、气管插管每天进行口鼻腔护理,随时清除分泌物。拔管指征:1、所需机械通气治疗的基础疾病、创伤已稳定或得到明显改善,能自主摄入一定的热量、营养,状态和肌力良好;2、败血症已容得到控制;3、心血管功能基本稳定,心排指数>2L/(min·㎡);4、呼吸功能明显改善,自主呼吸强,需呼吸机支持的通气量<180mL/(kg·min);5、吸氧浓度<40%时,PaO2>8.0kPa(60mmHg);6、PEEP≤0.49kPa(5cmH2O)。

气管插管


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